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Disfunção da ATM

A articulação temporo-mandibular, ou ATM, é uma articulação que fica localizada próximo ao seu ouvido. Ela conecta os ossos do crânio que são fixos com a sua mandíbula que é um osso móvel.

Experimente colocar o dedo mínimo dentro do ouvido e abra e feche a boca. Consegue sentir o movimento da sua mandíbula? Ali está a ATM.

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Hoje sabemos que o distúrbio da ATM tem sua origem no estresse e na  ansiedade, por isso é tão importante atuar em várias frentes diferentes para obter o melhor resultado. Também esse é motivo de vermos pessoas jovens, com uma dentição perfeita e cheios de sintomas.

Por muito tempo acreditamos que era preciso ter uma mordida mal posicionada ou dentes desalinhados para que essa região adoecesse.

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Como saber se você possui disfunção de ATM

Muitas vezes a disfunção da ATM é confundida com enxaqueca, otite, problemas de coluna ou mesmo labirintite.

​É comum o paciente procurar um médico para tratar umas dessas patologias e descobrir que a solução do seu problema está no consultório dentário.

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Outras vezes o paciente não tem sintomas, mas o dentista experiente consegue observar na cavidade bucal a presença de sinais que contam a história da disfunção da ATM.

Observe essa lista com outros sintomas.

A origem da dor não precisa coincidir com o local onde você sente a dor

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Como nós tratamos a DTM?

Para tratar a DTM é preciso sensibilidade e empatia. É preciso ouvir o paciente e não menosprezar a sua dor.

A partir de uma escuta atenta a Dra. Dani inicia o tratamento no alivio dos sintomas de dor e desconforto. Para tanto podem-se ser usados fitoterápicos, medicamentos e a laserterapia. O laser possui ação anti-inflamatória e analgésica e pode ser usada tanto na região da articulação temporomandibular como nos músculos da cabeça e pescoço.

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O sono com pouca capacidade restauradora é um sintoma comum em quem tem DTM.

Isso gera um ciclo ruim, pois sem um sono com qualidade não há uma limpeza celular adequada e um reparo do emocional. Além disso já está comprovado que quem dorme mal fatalmente aperta os dentes no dia seguinte.

Há diferentes tipos de placas

A placa miorrelaxante não é um mero protetor bucal.

Ela obedece muitos padrões para colocar os músculos faciais e a ATM em um verdadeiro "SPA" durante o sono.

Há diversos tipos de placa para cada perfil de paciente e arcada dentária.

Tipos de placa de bruxismo

Uma coisa é certa: placa de bruxismo precisa ser rígida! Não existe placa de bruxismo flexível. Uma placa flexível estimularia o apertamento dos dentes, seria como dormir "mascando um chiclete", entende?

Outro ponto importante é esclarecer que placa de clareamento não serve como placa de bruxismo, pois além de flexível, tem pouca espessura.

Esse tipo de placa de bruxismo dessa imagem é a mais tradicional e é excelente para manter os dentes no seu lugar, principalmente em pacientes que realizaram ortodontia e querem usá-la com dupla função: contenção ortodôntica e placa de bruxismo.

Em pacientes que tiveram perdas ósseas e doença periodontal essa também é a mais indicada.

Para quem deseja uma placa mais "clean", ou seja, com menor volume e mais discreta existe essa placa da foto que não possui cobertura total dos dentes.

Para pessoas mais sujeitas à náusea ela está mais indicada.

Como limpar sua placa de bruxismo

Hoje eu vou te ensinar como manter a sua placa de bruxismo limpa e desinfectada de fungos e bactérias.

O primeiro passo é nunca usar creme dental comum. 

Todo creme dental possui um abrasivo para remover melhor a placa bacteriana dos dentes. Esse abrasivo é formulado para limpar o dente que possui uma dureza muito maior do que o acrílico.

Esses abrasivos não foram planejados para o acrílico e acabam tirando o polimento da placa, provendo arranhões e manchas.

Use sabonete líquido, sabão neutro de glicerina ou Sensodyne True White. Essa Sensodyne é o único creme dental completamente sem abrasivo.

A escova precisa ser rígida. A escova que usamos para limpar nossos dentes é macia demais para uma limpeza eficiente.

Você pode usar uma escova dental dura/média, essa escova da foto que é própria para trabalhos de acrílico ou mesmo uma escova elétrica.

Mas não basta limpar, você precisa desinfectar! Não esqueça que toda boca possui inúmeras bactérias e fungos. Então, para desinfectar você pode usar ao menos 1 vez por semana as pastilhas efervescentes de limpeza ou fazer uso da água oxigena de 10 volumes.

Se você for usar as pastilhas efervescentes, siga as instruções do fabricante. Caso opte pela água oxigenada, basta deixar sua placa de molho por 15 minutos em um recipiente contendo água oxigenada de 10 volumes. Em seguida escove sua placa para remover a placa bacteriana que foi amolecida pelo poder da água oxigenada.

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