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Recessão gengival, ou retração gengival, é quando a gengiva se "retrai", se "encolhe" expondo o tecido radicular. Isso pode ocorrer por motivo bacteriano ou não-bacteriano. A recessão gengival por motivo bacteriano costuma ocorrer quando os tecidos que sutentam o dente (gengiva, osso e ligamento periodontal) ficam doentes devido a uma higiene deficiente. Esse adoecimento leva à perda óssea e, sem o osso de sustentação, a gengiva se encolhe. Hoje em dia poucos pacientes possuem recessão gengival por motivo bacteriano. A grande maioria dos pacientes com recessão possuem excelentes hábitos de higiene. São pessoas jovens, ativas, que possuem uma dieta saudável, que praticam atividade física regular e que encaram grandes responsabilidades. O apertamento dentário, ou bruxismo, gera forças compressivas na região cervical próximo à gengiva. Essa compressão leva a uma reabsorção do osso e sem o osso a gengiva retrai, se encolhe. Com a gengiva encolhida temos a exposição de uma tecido mais "mole" do que o esmalte, o tecido radicular. Nessa fase a alimentação ácida ou mesmo o refluxo gastroesofágico iniciam um processo de biocorrosão do dente. Dieta ácida? Sim, é muito fácil ter uma dieta ácida. Frutas, verduras, iogurtes, sucos, café...pesquise o pH dos alimentos que você mais consome que você vai se surpreender! O pH de 5,5 é chamado por nós dentistas de "pH crítico". Nele nosso esmalte fica vulnerável e sucetível a perda de mineral. Uma maçã, por exemplo, tem pH 3. O café tem pH em torno de 4,8. Já bebidas como os refrigerantes e cerveja possuem um pH que varia entre 2,5 e 4,5. Todos esses exemplos são mais ácidos do que os 5,5 do pH crítico. Percebe como é fácil consumir uma dieta ácida? Se você termina a refeição com o esmalte vulnerável e vai escovar os dentes há um grande risco de ocorrer perda de mineral nessa escovação. Daí a fricção se soma à biocorrosão. Será que adianta esperar alguns minutos para escovar os dentes? Não adianta, infelizmente.... Mas calma! Existe uma possibilidade de minimizar o dano. ANTES de iniciar a escovação enxágue muito bem a boca com água ou com um enxaguatório bucal fluoretado. Isso vai "diluir" o ácido e minimizar a ação da fricção sobre a superfície vulnerável. E a recessão tem tratamento? Tem sim! Ele pode ser cirúrgico ou restaurador. Eu costumo usar a técnica restauradora e vou mostrar alguns exemplos aqui. Essa paciente chegou aqui para extrair esse dente. Ela não tinha sensibilidade e, acredite, isso é péssimo. Quando temos uma recessão gengival e não sentimos sensibilidade há um risco imenso de nossa polpa (o "nervo") estar calcificado ou necrosado. Se você vai optar por fazer um recobrimento cirúrgico, com enxerto gengival ou se vai optar por restaurar com resina composta, como está exemplificado nas fotos acima, não importa! Importante é tratar! Não adie mais, não coloque seu dente em risco.